الغرض هو تحليل الخصائص التصويرية لأورام سرطان الخلايا الكبدية بعد العلاج الموجه والعلاج المناعي، ودراسة القيمة التشخيصية للموجات فوق الصوتية الروتينية وتصوير الموجات فوق الصوتية المحسّن بالتباين (contrast-enhanced ultrasound، CEUS). الطريقة: مراجعة وتحليل صور الموجات فوق الصوتية الرمادية الروتينية وCEUS للمرضى الذين تلقوا علاجاً موجهًا ومناعيًا فقط بسرطان الخلايا الكبدية في مستشفى صن يانغ التابع لجامعة فودان من مايو 2021 حتى يونيو 2025. تم ملاحظة وتسجيل حجم الآفة والانعكاس وتصوير تدفق الدم دوبلر الملون (color Doppler flow imaging، CDFI) ومرحلة CEUS والتعزيز. النتائج: بناءً على التشخيص الباثولوجي لتأكيد سرطان الخلايا الكبدية، تم تضمين 25 مريضاً بإجمالي 41 آفة. تم قياس 27 آفة بواسطة الموجات فوق الصوتية الرمادية بمعدل كشف 65.85% (27/41)، منها 78.04% (32/41) آفات عالية ومتساوية الانعكاس؛ تم الكشف عن 9 آفات ذات تدفق دموي و18 دون تدفق دموي بواسطة CDFI. بعد حقن عامل التباين، كانت 39 آفة مرئية بواسطة CEUS بمعدل كشف 95.12% (39/41). في المرحلة الشريانية، أظهرت 84.61% (33/39) من الآفات تعزيزًا كاملاً مبكرًا مقارنة بالنسيج الكبدي، وفي المرحلة البابية، أظهرت 12 آفة تعزيزًا متساويًا، واستمرت 9 آفات في المرحلة المتأخرة بالتعزيز المتساوي، بنسبة 34.29% (12/35) و25.71% (9/35) على التوالي، مع عرض "تراجع بطيء" و"عدم تراجع". كانت دقة التشخيص لـ CEUS في هذه المجموعة 100.00% (39/39) ودقة تحديد حالة إمداد الدم الراجع 100.00% (39/39). الاستنتاج: CEUS هو طريقة تصويرية فعالة لتشخيص وتقييم بقاء سرطان الكبد الأولي بعد العلاج الموجه والمناعي.

سرطان الكبد الأولي; الفحص بالموجات فوق الصوتية; تصوير الموجات فوق الصوتية المحسّن بالتباين; العلاج الموجه; العلاج المناعي