الهدف هو دراسة القيمة السريرية لنموذج الرسم البياني المبني على درجة التصوير بالرنين المغناطيسي القائمة على التصوير فوق الصوتي ثنائي الوضع (الموجات فوق الصوتية التقليدية بالرمادي والتصوير المرن بالضغط) للأورام الدرنية للغدة الدرقية ذات الغدد اللمفاوية السلبية سريريًا (CN0) لتنبؤ انتشارات العقد اللمفاوية المركزية (CLNM) قبل الجراحة. تم استعراض المرضى الذين أجروا استئصال الغدة الدرقية مع استئصال وقائي مركزي للعقد اللمفاوية بين مارس 2022 وديسمبر 2023 في مستشفى تابع لكلية طب بينتشو، وتم تقسيمهم عشوائيًا بنسبة 70:30 إلى مجموعة تدريب واختبار. تم تصنيف المرضى إلى مجموعتين بناءً على نتائج الفحوصات المرضية بعد العملية: إيجابية وسلبية لـ CLNM. تم معالجة صور الموجات فوق الصوتية ثنائية الوضع باستخدام بايثون، وتحديد منطقة الاهتمام يدويًا باستخدام برنامج 3D Slicer، واستخراج الميزات من خلال Pyradiomics، ثم اختيار الميزات المثلى بواسطة خوارزميات mRMR وLASSO. تم بناء نماذج التصوير باستخدام خوارزمية الغابات العشوائية وإنشاء درجات Rad-score. تم استخدام تحليل الانحدار اللوجستي الأحادي والمتعدد لاختيار عوامل المخاطر المستقلة وبناء النموذج السريري. تم تقييم أداء النماذج باستخدام ROC واختيار النموذج الأفضل بناءً على AUC لإقامة النموذج المشترك ورسم المخطط الخطي. شملت الدراسة 220 مريضًا، منهم 80 إيجابي CLNM و140 سلبي. بلغت AUC لنماذج التصوير الثلاثة 0.697 و0.715 و0.734 في مجموعة التدريب، و0.703 و0.731 و0.742 في مجموعة الاختبار. كان النموذج السريري مبنيًا على قطر العقدة وانخراط الغشاء، وحقق AUC 0.674 و0.675. حقق النموذج المشترك أعلى أداء مع AUC 0.776 و0.754. كان أداء المخطط الخطي أفضل من النماذج الأخرى (P<0.05). الخلاصة أن النموذج المرئي يقدم دقة تنبؤية جيدة لحالة CLNM في سرطان الغدة الدرقية ذو الغدد اللمفاوية السلبية سريريًا، مما قد يساعد في التخطيط العلاجي الفردي.

فحص بالموجات فوق الصوتية ثنائي الوضع;تصوير حيوي;سرطان الغدة الدرقية الدرني;سلبية العقد اللمفاوية السريرية;انتشارات العقد اللمفاوية المركزية