دراسة القيمة التشخيصية لتقنية VTIQ بالتزامن مع MRI في انتقال العقد اللمفاوية الإبطية بسرطان الثدي

LIU Yanchao ,  

LIU Guokun ,  

WANG Jia ,  

LI Ru ,  

ZHANG Ning ,  

ZHANG Qiang ,  

YUE Zhiling ,  

摘要

الغرض هو دراسة القيمة التشخيصية لتقنية التصوير الكمي للأنسجة عبر اللمس الصوتي بالموجات فوق الصوتية (VTIQ) بالتزامن مع التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في تشخيص انتقال العقد اللمفاوية الإبطية (ALNM) لسرطان الثدي. تم اختيار مرضى سرطان الثدي الذين أجروا عمليات جراحية في الفترة من يناير إلى مايو 2025 بمستشفى وسط هاندان والذين أكملوا فحوصات الأشعة فوق الصوتية التقليدية وVTIQ وMRI قبل العملية، وجُمعت المعلمات الخاصة بالتصوير الشعاعي لهم. تم مقارنة البيانات العامة ومختلف مقاييس سرعة الموجة القصية للعقد اللمفاوية الإبطية بين مجموعة الانتقال ومجموعة عدم الانتقال: السرعة القصوى (SWV_max)، السرعة الدنيا (SWV_min)، السرعة المتوسطة (SWV_mean)، معامل الانتشار الظاهر (ADC)، أبعاد العقد وطُول القشرة. تم تحليل تأثير المؤشرات المختلفة على ALNM باستخدام الانحدار اللوجستي. تم تقييم القيمة التشخيصية لتقنية VTIQ المتزامنة مع معلمات التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام منحنى خاصية التشغيل للمستقبل (ROC). شملت النتائج 200 مريض بسرطان الثدي، منهم 150 خضعوا لاستئصال العقد اللمفاوية الإبطية وحصلوا على نتائج الفحص النسيجي، و50 لم يخضعوا لهذا الإجراء. بناءً على نتائج الفحص النسيجي للعقد اللمفاوية الإبطية، تم تقسيم الـ150 مريضًا إلى مجموعة انتقال (67 حالة) ومجموعة عدم انتقال (83 حالة). كانت النمط الجزيئي Luminal B، والإصابة بالأوعية الدموية الإيجابية، وأقصى قطر للكتلة، قيم SWV_max، SWV_min، SWV_mean، القطر القصير والطويل للعقد ونسبة التعزيز الحلقي أعلى في مجموعة الانتقال (P<0.05)؛ وقيم ADC كانت أقل في مجموعة الانتقال (P<0.05). زيادة SWV_mean، انخفاض ADC، ونمط التعزيز الحلقي كانت عوامل خطر مستقلة لـ ALNM في سرطان الثدي (P<0.05). AUC لتقنية VTIQ المتزامنة مع معلمات MRI في تشخيص ALNM كان 0.908، مع حساسية ونوعية بنسبة 85.07% و77.11% على التوالي، مما يدل على فعالية تشخيصية جيدة (P<0.05). الاستنتاج أن تقنية VTIQ بالتزامن مع MRI لها قيمة تشخيصية عالية لـ ALNM في سرطان الثدي، ويمكن أن تقدم أساساً موثوقاً لتخطيط معالجة الإبط سريرياً.

关键词

سرطان الثدي;انتقال العقد اللمفاوية الإبطية;التصوير الكمي للأنسجة عبر اللمس الصوتي;التصوير بالرنين المغناطيسي;القيمة التشخيصية

阅读全文