Multivariate Analyse der Ultraschalldarstellung zur Differenzierung benigner und maligner Schilddrüsenknoten der Bethesda-Kategorie Ⅲ

XIN Hongbing ,  

ZHANG Lijuan ,  

WANG Hong ,  

GUO Shan ,  

FEI Zhengdong ,  

LI Siqi ,  

YANG Bin ,  

ZHOU Yajun ,  

摘要

Ziel: Untersuchung der Ultraschalldarstellung von Schilddrüsenknoten der Bethesda-Kategorie Ⅲ und Analyse potenzieller Risikofaktoren für maligne Schilddrüsenknoten. Methode: Retrospektive Analyse der Daten von Patienten mit Bethesda Ⅲ Schilddrüsenknoten, die durch Feinnadelpunktion am vierten Anhängeshospital der Nanjing Medical University von Januar 2021 bis Dezember 2024 diagnostiziert wurden. Die Patienten wurden anhand der histopathologischen Befunde in gutartige und maligne Gruppen eingeteilt. Es wurden detaillierte Aufzeichnungen über Lage, Größe, innere Struktur, Orientierung, Randmerkmale, Echo-Muster, Verkalkungen und Blutflussverteilung der Knoten gemacht. Der χ²-Test wurde verwendet, um Unterschiede in den Ultraschallmerkmalen zwischen den Gruppen zu analysieren und Risikofaktoren für maligne Schilddrüsenknoten zu bewerten. Ergebnisse: Zwischen den Gruppen bestanden statistisch signifikante Unterschiede hinsichtlich der vertikalen Lage, sehr niedriger Echogenität, Mikrokalzifikationen, großen zentralen Verkalkungen und überwiegendem zentralen Blutfluss (alle P<0,05). Keine statistisch signifikanten Unterschiede wurden bezüglich innerer Struktur, Randmerkmale, niedriger Echogenität, iso-Echogenität und großen Randverkalkungen festgestellt (alle P>0,05). Die multivariate Analyse zeigte, dass vertikale Position, große zentrale Verkalkungen und überwiegender zentraler Blutfluss unabhängige Risikofaktoren für maligne Bethesda Ⅲ Knoten sind (P<0,001; 0,014; <0,001). Fazit: Für Bethesda Ⅲ Knoten weisen vertikale Lage, überwiegend zentraler Blutfluss und große zentrale Verkalkungen im Ultraschall auf ein erhöhtes Malignitätsrisiko hin, was in der klinischen Praxis besondere Beachtung erfordert.

关键词

Schilddrüsenknoten;Bethesda Ⅲ;Ultraschall;Blutfluss;Verkalkung

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