Étude comparative entre l’échographie de contraste et la tomodensitométrie avec contraste dans le diagnostic des métastases hépatiques du cancer du pancréas

CHEN Keke ,  

ZHANG Qi ,  

QING Hong ,  

WANG Wenping ,  

摘要

Objectif : étudier les caractéristiques d'imagerie de l'échographie de contraste (CEUS) et de la tomodensitométrie avec contraste (CECT) dans les métastases hépatiques du cancer du pancréas, et comparer les taux de détection des lésions selon les différentes modalités d'imagerie. Méthodes : révision et analyse des données cliniques, échographies conventionnelles, CEUS et CECT des patients atteints de métastases hépatiques du cancer du pancréas pris en charge à l'hôpital Zhongshan affilié à l'université de Fudan entre juin 2023 et janvier 2025 ; comparaison des différences entre les modes d'imagerie CEUS et CECT, ainsi que des taux de détection des lésions par échographie conventionnelle, CEUS et CECT. Résultats : 83 patients inclus (48 hommes, 35 femmes), âge de 37 à 81 ans, âge moyen (61,0±10,1) ans. La taille moyenne des tumeurs hépatiques était (2,8±1,5) cm (plage de 0,7 à 7,8 cm). Sur la base de l'évaluation pathologique globale, 320 lésions métastatiques hépatiques ont été identifiées. Les taux de détection des lésions étaient de 56,6 % pour l’échographie conventionnelle, 93,1 % pour CEUS, et 97,5 % pour CECT, avec des différences statistiquement significatives (χ²=222,953, P<0,001). Une différence significative a été observée entre CEUS et CECT dans le mode d’augmentation en phase artérielle (χ²=13,196, P=0,001), le taux d'augmentation annulaire en phase artérielle était plus élevé avec CECT qu'avec CEUS (83,1 % vs 57,8 %), tandis qu'il n'y avait pas de différence significative dans le degré d'amélioration en phase portale et tardive (P>0,05). Conclusion : CEUS peut améliorer significativement le taux de détection des métastases hépatiques du cancer du pancréas, et une différence existe dans le mode d’augmentation en phase artérielle entre CEUS et CECT.

关键词

cancer du pancréas; métastases hépatiques; échographie de contraste; tomodensitométrie avec contraste

阅读全文