超音波VTIQ技術とMRIを組み合わせた乳癌腋窩リンパ節転移の診断価値研究

LIU Yanchao ,  

LIU Guokun ,  

WANG Jia ,  

LI Ru ,  

ZHANG Ning ,  

ZHANG Qiang ,  

YUE Zhiling ,  

摘要

目的は、超音波仮想触診組織定量化イメージング(VTIQ)技術と磁気共鳴画像(MRI)を組み合わせて、乳癌の腋窩リンパ節転移(ALNM)の診断価値を検討することである。2025年1月から5月までに邯鄲市中心病院で手術を受け、術前に通常超音波、VTIQおよびMRI検査を完了した乳癌患者を対象とし、その画像学的特徴パラメーターを収集した。転移群と非転移群の一般資料および腋窩リンパ節の剪断波速度最大値(SWV_max)、最小値(SWV_min)、平均値(SWV_mean)、見かけの拡散係数(ADC)、リンパ節の長径と短径および皮質の厚さを比較した。ロジスティック回帰分析を用いて各観察指標が乳癌ALNMに及ぼす影響を検討した。受信者作動特性(ROC)曲線を用いて超音波VTIQ技術とMRI画像学的特徴パラメーターの乳癌ALNM診断価値を評価した。結果は200例の乳癌患者を含み、そのうち150例が腋窩リンパ節郭清を行い病理学的検査結果を得、50例は郭清を行わず病理検査結果を得た。腋窩リンパ節の病理検査結果に基づき、150例の患者を転移群67例と非転移群83例に分けた。転移群は分子サブタイプLuminal B、血管侵襲陽性、腫瘤最大径、SWV_max、SWV_min、SWV_mean、リンパ節短径、リンパ節長径および輪状造影率が非転移群より高く(P<0.05)、ADCは低かった(P<0.05)。SWV_meanの増加、ADC値の低下および輪状造影パターンは乳癌ALNMの独立危険因子であった(P<0.05)。超音波VTIQ技術とMRIパラメーターを組み合わせた乳癌ALNM診断のROC下面積(AUC)は0.908で、感度および特異度はそれぞれ85.07%および77.11%であり、良好な診断能を示した(P<0.05)。結論として、超音波VTIQ技術とMRIは乳癌ALNMの診断に高い価値があり、臨床において腋窩処置戦略を正確に立てるための信頼できる画像学的根拠を提供できる。

关键词

乳癌;腋窩リンパ節転移;仮想触診組織定量化イメージング;磁気共鳴画像;診断価値

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