목적은 표적 치료 및 면역 치료 후 간세포암 병변의 영상 특성을 분석하고, 일반 초음파 및 조영 증강 초음파(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)의 진단 가치를 탐구하는 것이다. 방법: 2021년 5월부터 2025년 6월까지 푸단대학교 부속 중산병원에서 표적 및 면역 치료만 받은 간세포암 환자의 치료 후 일반 회색음영 초음파 및 CEUS 영상을 회고 분석하였다. 병변 크기, 에코, 컬러 도플러 혈류 영상(color Doppler flow imaging, CDFI), CEUS 각 시상 및 조영 양상을 관찰하고 기록하였다. 결과: 병리학적 검사로 간세포암이 확진된 25명의 환자 총 41개의 병변이 연구에 포함되었다. 회색음영 초음파로 측정된 병변은 27개로 검출률은 약 65.85%(27/41)였으며, 이 중 고에코 및 등에코 병변은 78.04%(32/41)를 차지하였다; CDFI로 혈류가 확인된 병변은 9개, 혈류가 없는 병변은 18개였다. 조영제 주입 후 CEUS로 확인된 병변은 39개로 검출률은 약 95.12%(39/41)였다; 동맥기에는 84.61%(33/39)의 병변이 간 실질보다 조기 전체 조영을 보였고, 문맥기에는 12개 병변이 등조영을, 지연기에는 9개 병변이 지속적인 등조영을 나타내었으며, 문맥기 및 지연기의 등조영 병변 비율은 각각 34.29%(12/35)와 25.71%(9/35)로 ‘느린 퇴색’ 및 ‘퇴색 없음’ 양상을 보였다. 본 군의 CEUS 진단 정확도는 100.00%(39/39)였고, 병변 잔존 혈류 상태 판단 정확도 역시 100.00%(39/39)이었다. 결론: CEUS는 원발성 간암 표적 및 면역 치료 후 생존 여부를 효과적으로 진단 및 평가할 수 있는 영상학적 방법이다.

원발성 간암; 초음파 검사; 초음파 조영; 표적 치료; 면역 치료