Estudo do modelo preditivo de linfoma superficial baseado em radiômica ultrassonográfica multiparamétrica

XU Jianhua ,  

NIE Fang ,  

摘要

Objetivo: Construir um modelo radiômico baseado em ultrassom multiparamétrico para avaliar sistematicamente sua eficácia diagnóstica incremental em comparação com modelos tradicionais baseados em parâmetros ultrassonográficos no diagnóstico diferencial de linfomas, fornecendo uma base objetiva para otimização da estratégia de triagem não invasiva de linfoma. Métodos: Foram incluídos retrospectivamente pacientes com anormalidades superficiais dos linfonodos confirmadas por exames patológicos no Centro de Medicina por Ultrassom do Segundo Hospital da Universidade de Lanzhou entre setembro de 2022 e janeiro de 2025. Foi realizado um amostragem aleatória na proporção de 7:3, dividindo os pacientes em conjunto de treinamento e conjunto de teste. Com base nas imagens ultrassonográficas multiparamétricas do conjunto de treinamento, extrairam-se características radiômicas e selecionaram-se características-chave usando o método do limiar de variância, regressão por operador de contração e seleção absoluta mínima e operador de mínima redundância e máxima correlação, utilizando um classificador de regressão logística para construir o modelo radiômico multiparamétrico, posteriormente validado no conjunto de teste. Foram utilizadas curvas ROC, análise de curva de decisão (DCA) e curvas de calibração para comparar a eficácia do modelo multiparamétrico com o modelo ultrassonográfico tradicional (que inclui 6 fatores de risco independentes). Resultados: Foram incluídos 252 pacientes (110 com linfoma, 142 sem linfoma), divididos em 176 no conjunto de treinamento e 76 no conjunto de teste. No conjunto de treinamento, foram extraídas 3375 características radiômicas; após pré-processamento e seleção, 9 características-chave foram incluídas para construir o modelo radiômico multiparamétrico. A área sob a curva (AUC) do modelo nos conjuntos de treinamento e teste foi de 0,93 e 0,91, respectivamente, significativamente superior ao modelo tradicional baseado em parâmetros ultrassonográficos (AUC de 0,78 e 0,69). Conclusão: Tanto o modelo radiômico multiparamétrico quanto o modelo tradicional baseado em parâmetros ultrassonográficos apresentaram bom desempenho no diagnóstico do linfoma, sendo que o modelo radiômico multiparamétrico apresentou desempenho significativamente superior ao tradicional.

关键词

linfoma; ultrassom multimodal; ultrassom com contraste; radiômica

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