Estudo sobre a avaliação da forma e tamanho das lesões de ablação por micro-ondas de ponto único em carcinoma hepatocelular usando ultrassom com contraste tridimensional

ZHAO Lin ,  

ZHOU Yan ,  

CHEN Xi ,  

DING Jianmin ,  

JING Xiang ,  

摘要

O objetivo é explorar o valor clínico do ultrassom com contraste tridimensional (three-dimensional contrast-enhanced ultrasound, 3D-CEUS) na avaliação da forma e tamanho das lesões de ablação por micro-ondas (microwave ablation, MWA) do carcinoma hepatocelular (hepatocellular carcinoma, HCC). Métodos: revisão retrospetiva dos dados dos pacientes que receberam tratamento percutâneo único de MWA guiado por ultrassom no Departamento de Ultrassom do Terceiro Hospital Central de Tianjin entre 1 de janeiro de 2024 e 31 de agosto de 2025. Comparação da correlação e consistência entre 3D-CEUS e tomografia computadorizada com contraste (contrast-enhanced computed tomography, CECT) para avaliar o diâmetro maior, diâmetro menor, volume e circularidade das lesões de ablação por MWA. Resultados: 32 pacientes com 32 lesões de ablação incluídos. Houve correlação positiva significativa (P <0,001) entre os dados MWA avaliados por 3D-CEUS e CECT, com coeficientes de correlação de Pearson para diâmetro maior, diâmetro menor 1 e circularidade de 0,96, 0,93 e 0,89, respectivamente, e coeficientes de correlação de Spearman para volume e diâmetro menor 2 de 0,92 e 0,90, respectivamente; a consistência entre os dois métodos foi boa (P <0,001), com melhor concordância para volume, diâmetro maior e diâmetro menor 2, com coeficientes de correlação intraclasse (ICC) de 0,95, 0,93 e 0,92, respetivamente; diâmetro menor 1 e circularidade tiveram ICC de aproximadamente 0,88 e 0,89. Conclusão: 3D-CEUS apresenta bom valor clínico na avaliação da forma e tamanho das lesões de ablação por MWA em pacientes com HCC e pode ser usado como método de imagem para avaliação da morfologia das lesões de ablação por MWA.

关键词

carcinoma hepatocelular;ultrassom com contraste tridimensional;ablação por micro-ondas;forma da lesão de ablação;planejamento pré-operatório

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