Цель: исследовать клиническую ценность количественной оценки детских заболевания клубочков почек (glomerular diseases, GD) с помощью эластографии сдвиговой волны (shear wave elastography, SWE). Методы: выбранные пациенты с GD, подтвержденные ультразвуковой направленной биопсией почек в Пекинской больнице Медицинского университета Шанхая с декабря 2020 по июнь 2022 года, составили группу случаев, а здоровые дети, прошедшие одновременный медицинский осмотр, — контрольную группу. При помощи SWE измеряли средние значения модуля Юнга (E_mean) в средней и нижней коре обеих почек, сравнивали значения E_mean между двумя группами. Эффективность диагностики GD с помощью E_mean оценивали с помощью кривой рабочих характеристик (ROC). В группе случаев на основании патологии выделили подгруппы с гламерулосклерозом и без него, сравнили значения E_mean в этих двух подгруппах. Результаты: различия между левым и правым почечным корковым E_mean у 38 здоровых детей и 59 детей с GD статистически незначимы (P>0.05), однако между группами контроля и случаев наблюдались статистически значимые различия в E_mean коры обеих почек (P<0.05). AUC для диагноза GD с использованием E_mean составила 0.714, диагностический порог 9.90 кПа, чувствительность 57.63%, специфичность 81.58%. Значения E_mean коры почек в группах с гламерулосклерозом и без него были (11.24±3.36) кПа и (10.10±2.00) кПа соответственно, различия статистически значимы (P<0.05). Вывод: живая SWE с измерением средних значений E_mean коры может отражать твердость клубочков и мониторить наличие или отсутствие гламерулосклероза, что может помочь в диагностике и наблюдении GD у детей.
关键词
болезни клубочков;ультразвук;эластография сдвиговой волны;дети