Выделения из соска (nipple discharge, ND) являются третьей по частоте жалобой при заболеваниях молочной железы после болей в груди и уплотнений. В зависимости от причины ND подразделяется на физиологические и патологические: первые имеют низкую связь с злокачественными опухолями, тогда как вторые связаны с риском злокачественных заболеваний и чаще всего являются ранними злокачественными опухолями. Стандартизированный процесс диагностики ND должен включать подробный сбор анамнеза, физикальное обследование и инструментальные исследования, при этом инструментальные методы играют важную роль в диагностике причин патологических выделений из сосков (pathological nipple discharge, PND). Инструментальные исследования позволяют не только выявить потенциальные поражения молочной железы на ранних этапах, особенно злокачественные, но и служат основой для разработки последующих лечебных планов, что значительно улучшает прогноз пациентов. Основные инструментальные методы диагностики причин PND включают маммографию (mammography, MG), обычное ультразвуковое исследование, динамическую контрастно-усиленную магнитно-резонансную томографию (dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI) и дуктографию (ductography, DG). Каждый из этих методов имеет свои плюсы и минусы. В статье представлен обзор прогресса исследования применения различных методов визуализации в диагностике PND.
关键词
выделения из сосков;маммография;ультразвук;динамическая контрастно-усиленная МРТ;дуктография;точность диагностики;клиническое применение