Objetivo: Construir un modelo radiómico basado en ultrasonidos multiparamétricos para evaluar sistemáticamente su eficiencia diagnóstica incremental frente a modelos tradicionales basados en parámetros ecográficos en el diagnóstico diferencial de linfomas, proporcionando una base objetiva para optimizar la estrategia de cribado no invasivo del linfoma. Métodos: Se incluyeron retrospectivamente pacientes con ganglios linfáticos superficiales anómalos confirmados por examen patológico en el Centro de Medicina Ultrasónica del Segundo Hospital de la Universidad de Lanzhou entre septiembre de 2022 y enero de 2025. Se realizó un muestreo aleatorio en proporción 7:3, dividiendo a los pacientes en conjunto de entrenamiento y conjunto de prueba. Basándose en las imágenes ultrasónicas multiparamétricas del conjunto de entrenamiento, se extrajeron características radiómicas, seleccionándose las características clave mediante el método de umbral de varianza, la regresión lasso y la selección de operador de máxima relevancia y mínima redundancia, y se construyó un modelo radiómico multiparamétrico con un clasificador de regresión logística, validándose posteriormente en el conjunto de prueba. Se evaluó la diferencia en la eficiencia entre el modelo multiparamétrico y el modelo ultrasónico tradicional (que incluye 6 factores de riesgo independientes) mediante curvas ROC, análisis de curvas de decisión (DCA) y curvas de calibración. Resultados: Se incluyeron 252 pacientes (110 con linfoma, 142 sin linfoma), divididos en 176 para el conjunto de entrenamiento y 76 para el conjunto de prueba. Se extrajeron 3375 características radiómicas en el conjunto de entrenamiento; tras el preprocesamiento y selección, se incluyeron 9 características clave para construir el modelo radiómico multiparamétrico. El área bajo la curva (AUC) para el modelo en los conjuntos de entrenamiento y prueba fue de 0,93 y 0,91 respectivamente, significativamente superior al modelo de parámetros ecográficos tradicional (AUC 0,78 y 0,69). Conclusiones: Tanto el modelo radiómico multiparamétrico como el modelo ecográfico tradicional mostraron buen rendimiento en el diagnóstico del linfoma, siendo el modelo radiómico multiparamétrico notablemente superior al tradicional.
关键词
linfoma; ultrasonido multimodal; ultrasonido con contraste; radiómica