El objetivo es investigar el valor clínico de la ecografía de contraste tridimensional (three-dimensional contrast-enhanced ultrasound, 3D-CEUS) para evaluar la forma y el tamaño de los focos de ablación por microondas (microwave ablation, MWA) de carcinoma hepatocelular (hepatocellular carcinoma, HCC). Métodos: se realizó una revisión y recopilación de datos de pacientes con HCC que recibieron tratamiento con MWA percutánea de un solo punto guiado por ultrasonido en el Departamento de Ultrasonido del Tercer Hospital Central de Tianjin, desde el 1 de enero de 2024 hasta el 31 de agosto de 2025. Se compararon la correlación y la concordancia entre 3D-CEUS y la tomografía computarizada con contraste (contrast-enhanced computed tomography, CECT) en la evaluación del diámetro mayor, el diámetro menor, el volumen y la circularidad de los focos de ablación. Resultados: se incluyeron 32 pacientes con 32 focos de ablación. Se observó una correlación positiva significativa (P <0.001) entre los datos correspondientes de MWA evaluados por 3D-CEUS y CECT; los coeficientes de correlación de Pearson para el diámetro mayor, el diámetro menor 1 y la circularidad fueron 0.96, 0.93 y 0.89, respectivamente; los coeficientes de correlación de Spearman para el volumen y el diámetro menor 2 fueron 0.92 y 0.90, respectivamente; la concordancia entre los dos métodos fue buena (P <0.001), destacando la mejor concordancia para el volumen, el diámetro mayor y el diámetro menor 2, con coeficientes de correlación intraclase (ICC) de 0.95, 0.93 y 0.92, respectivamente; el diámetro menor 1 y la circularidad fueron los siguientes con ICC alrededor de 0.88 y 0.89. Conclusión: 3D-CEUS tiene un buen valor en la evaluación de la forma y el tamaño de los focos de ablación por MWA en pacientes con HCC y puede usarse como método de imagen para evaluar la morfología de dichos focos.

carcinoma hepatocelular;ecografía de contraste tridimensional;ablación por microondas;forma del foco de ablación;planificación preoperatoria