更多内容请点击

2022年, 第31卷, 第2期　刊出日期：2022-04-28
  

  • 全选
    |
    封面及目录
  • 2022年第2期封面
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 0.
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
  • 2022年第2期目录
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 0.
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    • 专家述评
  • 人工智能在结直肠癌医学影像中的临床应用
    马梦航，魏　炜，刘振宇，田　捷
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 97-104. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.001
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    结直肠癌是结肠癌和直肠癌的统称，是常见的消化道恶性肿瘤。医学影像是结直肠癌分期、分子分型预测、疗效评估和预后预测至关重要的辅助手段，其研究一直是医学领域的焦点。人工智能领域的影像组学和深度学习技术通过从医学影像中提取出肉眼无法获得的肿瘤信息，为全面评估肿瘤异质性提供了新的技术，令个性化医学迈入了新的阶段。本文对人工智能在结直肠癌领域的应用现状作一述评，并对未来发展趋势予以展望。
    • 专题论著
  • DKI直方图预测局部进展期直肠癌患者预后的临床价值
    孙轶群，刘宗霖，付彩霞，信　超，沈长清，童　彤
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 105-112. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.002
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨弥散峰度成像（diffusion kurtosis imaging，DKI）直方图对局部进展期直肠癌（locally advanced rectal cancer，LARC）新辅助放化疗（neoadjuvant chemoradiation therapy，NCRT）预后的预测价值。方法：回顾并收集2015年1月—2017年12月于复旦大学附属肿瘤医院诊治的61例LARC患者，所有患者经NCRT后行直肠癌根治术。患者NCRT前1周内行包括DKI序列在内的直肠磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）检查。评估NCRT前MRI表现：mrT分期、mrN分期、mr直肠系膜筋膜（mesorectal fascia，MRF）情况、mr系膜内血管侵犯（extramural vascular invasion，EMVI）情况、肿瘤位置及长度。记录NCRT前癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）及糖类抗原（carbohydrate antigen，CA）19-9水平，术后评估肿瘤退缩分级（tumor regression grade，TRG）、神经侵犯（perineural invasion，PNI）及淋巴血管侵犯（lymphovascular invasion，LVI）情况。由1名放射科医生分割出NCRT前肿瘤全体积，随后生成K、D直方图及相应参数。Cox风险回归模型分析影响总生存期（overall survival，OS）的独立预后因素。结果：NCRT前DSkewness能预测患者OS状态，其最佳诊断界值0.588，曲线下面积（area under curve，AUC）为0.678（P=0.044）。单因素分析显示NCRT前mrEMVI（+）［HR=9.796（2.623~36.580），P=0.001］、mrMRF（+）［HR=7.140（1.929~26.429），P=0.003］、CA19-9（+）［HR=5.111（1.634~15.993），P=0.006］、NCRT前DSkewness高组［HR=4.054（1.043~22.888），P=0.044］及术后病理PNI （+）［HR=6.021（1.206~30.053），P=0.029］与较差OS相关。经多因素分析得出NCRT前mrEMVI（+）［HR=12.163（2.714~54.514），P=0.001］、CA19-9（+）［HR=5.032（1.440~17.577），P=0.011］、NCRT前DSkewness高组［HR=13.518（2.000~91.378），P=0.008］是预后的独立危险因素。结论：NCRT前DKI直方图参数DSkewness可作为LARC患者的OS预测因子，提示DKI直方图可预测LARC患者生存。
  • 基线MRI中直肠癌原发灶与淋巴结交互特征预测新辅助治疗后淋巴结状态
    朱海涛，张晓燕，李晓婷，史燕杰，朱汇慈，王　林，武爱文，孙应实
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 113-120. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.003
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

    目的：探索基线直肠癌磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）图像中原发灶与淋巴结特征的交互作用对于新辅助治疗后淋巴结状态的预测能力。方法：回顾并收集229例局部进展期直肠癌的基线MRI数据和淋巴结病理学检查结果。由3名影像科医师在基线直肠癌MRI图像中手动勾画肿瘤原发灶和体积最大淋巴结感兴趣区，并分别提取2个区域各41个影像学特征，并计算两者的交互项41个。参照淋巴结的病理学检查结果计算每一个肿瘤原发灶特征、淋巴结特征以及其交互项的受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线的曲线下面积（area under curve，AUC）。结果：将123个影像学特征按照AUC值降序排列，其前41个特征中有21个属于交互项。灰度共生矩阵对比度特征交互项的AUC为0.727 6，高于单独使用原发灶的对比度特征（AUC=0.555 3，P=0.000 8）或淋巴结的对比度特征（AUC=0.713 9，P=0.038 4）。一阶特征中灰度总和特征交互项预测淋巴结病理学状态的AUC为0.713 5，高于单独使用原发灶的灰度总和特征（AUC=0.567 6，P=0.003 1）或淋巴结的灰度总和特征（AUC=0.690 8，P=0.012 0）。结论：相对于单独使用直肠癌MRI图像中的肿瘤原发灶或淋巴结特征，二者的交互项能够更准确地对新辅助治疗后淋巴结病理学状态进行预测。

  • 术前增强CT在评估结直肠癌微卫星不稳定性中的价值
    王慧慧，赵　可，许泽艳，彭海恩，梁长虹，刘再毅
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 121-129. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.004
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：分析结直肠癌（colorectal cancer，CRC）患者术前增强计算机体层成像（computed tomography，CT）影像学特征与微卫星不稳定性（microsatellite instability，MSI）及预后的关系。方法：收集2010年3月—2016年3月的CRC患者术前增强CT图像及临床病理学信息，并将所有患者按照1∶1随机分配至训练组和验证组。评估的增强CT影像学特征包括肿瘤位置、肿瘤内低密度占比、强化程度、强化形式和肠壁增厚形式。使用单因素及多因素logistic回归分析临床及CT特征与MSI的关系，用受试者工作特征曲线的曲线下面积（area under curve，AUC）分析特征对CRC患者MSI的预测价值。采用Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果：共纳入382例CRC患者，10.5%（40例）为MSI，89.5%（342例）为微卫星稳定性（microsatellite stability，MSS）。单因素分析中，训练组和验证组的4个影像学特征（包括肿瘤位置、低密度占比、强化程度以及强化形式）在MSI和MSS组中差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析结果显示，肿瘤位置、低密度占比是CRC患者MSI的独立预测指标（左半结肠或直肠组vs右半结肠组，OR值0.20，95% CI 0.07~0.54，P=0.002；低密度占比＞2/3组vs低密度占比＜1/3组，OR值9.36，95% CI 2.83~31.0，P＜0.001）。结合肿瘤位置和低密度占比构建的预测模型在训练组和验证组的AUC分别为0.80（95% CI 0.70~0.90）、0.75（95% CI 0.63~0.87）。此外，在左半结肠或直肠组中，低密度占比-低组和低密度占比-高组的患者5年生存率分别为75.7%、56.2%，差异有统计学意义（P=0.004）。结论：增强CT肿瘤低密度占比结合肿瘤位置可用于预测CRC患者MSI以及评估预后。
    • 论著
  • 基于高分辨率T2WI的影像组学列线图预测直肠癌神经周围侵犯的研究
    杨彦松，丁勇生，张益飞，张明珠，郑桂华，沈月红，葛亚琼
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 130-138. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.005
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨高分辨率磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）影像组学列线图预测直肠癌神经周围侵犯（perineural invasion，PNI）的价值。方法：回顾并入组南通市肿瘤医院2016年12月—2020年12月直肠癌患者164例，在高分辨率T2加权成像（T2-weighted imaging，T2WI）斜轴位上逐层勾画病灶，提取影像组学特征。采用最大相关最小冗余对影像组学特征进行初步筛选，然后进行最小绝对收缩和选择算子（the least absolute shrinkage and selection operator，LASSO）回归分析降维，计算影像组学标签。通过单因素和多因素logistic回归分析临床特征、MRI影像学表现、影像组学标签与PNI的关系并构建预测PNI的模型。结果：PNI发生率约29.9%（49/164），PNI阳性组和PNI阴性组之间肿瘤最大径、组织分化程度、T分期、N分期、环周切缘（circumferential resection margin，CRM）状态、壁外血管侵犯（extramural vascular invasion，EMVI）状态差异均有统计学意义（P＜0.05），其余指标差异无统计学意义。最终预测PNI的列线图包括组织分化程度、EMVI、影像组学标签，训练集曲线下面积（area under curve，AUC）为0.88（95% CI 0.82~0.95），验证集AUC为0.88（95% CI 0.74~1.00）。结论：基于高分辨率T2WI影像组学列线图能较好地预测直肠癌PNI。
  • MAGiC序列在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用
    柴青焕，胡晓欣，肖　勤，杨　孟，岳　磊，顾雅佳
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 139-145. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.006
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨多对比度定量图谱磁共振成像（magnetic resonance imaging compilation，MAGiC）序列在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法：选取42例年龄在25~72岁之间明确有乳腺肿块的患者行MAGiC序列扫描，对扫描图像使用MAGiC viewer后处理软件打开并处理。参照常规乳腺MRI增强图像，在MAGiC序列扫描获得的各种对比度图像及图谱中查找并研究病灶，并选取病灶的最大直径层面勾画感兴趣区（region of interest，ROI）。计算并统计每个受试者图像所勾画的ROI中所有体素的纵向弛豫时间T1、横向弛豫时间T2和质子密度（proton density，PD）。结果：独立样本t检验结果表明，良恶性乳腺肿瘤T1和T2值差异有统计学意义（T1值：t=8.423，P＜0.001；T2值：t=2.224，P=0.032），良性组平均T1和T2值均高于恶性组。PD值在良恶性乳腺肿瘤中差异无统计学意义。结论：在基于MAGiC序列的定量值测量中，乳腺良性病灶的T1值和T2值均高于恶性病灶。MAGiC序列在乳腺病变良恶性鉴别诊断中具有一定的应用价值。
  • CESM量化特征联合形态学对BI-RADS 3~5类乳腺单发肿块的诊断价值
    徐维敏，郑博文，潘德润，文婵娟，汪思娜，曾　辉，何子龙，秦耿耿，陈卫国
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 146-153. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.007
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨对比增强能谱乳腺摄影（contrast enhancement spectral mammography，CESM）量化特征联合形态学对乳腺单发肿块的诊断价值。方法：回顾并分析2018年1月—2020年12月行CESM检查的乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System，BI-RADS）3~5类乳腺单发肿块。所有患者均行头尾（craniocaudal，CC）位（早期，T1）、内外斜（mediolateral oblique，MLO）位（晚期，T2）摄影，随后测量减影图病灶的强化灰度值（lesion grey value，LGV）。并根据LGV在两个时相的变化量评估病灶的动态强化特点。同时分析病灶CESM低能图及减影图形态学特征。最后以病理学检查结果为金标准，评价CESM（低能图及减影图）、LGVT1+LGVT2+动态强化、CESM+LGVT1+LGVT2、CESM+动态强化、CESM+LGVT1+LGVT2+动态强化对乳腺单发肿块的诊断效能。结果：160例患者全为女性，共检出160个肿块，恶性病灶118个，良性肿块42个。CESM、LGVT1+LGVT2+动态强化、CESM+LGVT1+LGVT2、CESM+动态强化及CESM+LGVT1+LGVT2+动态强化的曲线下面积（area under curve，AUC）分别为0.917、0.748、0.922、0.919及0.927。单独CESM诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于LGVT1+LGVT2+动态强化（分别为91.5% vs 75.4%、83.3% vs 64.2%、93.9% vs 85.5%、77.7% vs 48.2%和89.3% vs 72.5%）。而CESM+LGVT1+LGVT2+动态强化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为96.6%、80.9%、93.4%、89.4%、92.5%。结论：CESM（低能图+减影图）形态学、病灶的LGV及动态强化特征综合判断可提高BI-RADS 3~5类乳腺单发肿块的诊断效能，在一定程度上降低良性肿块的活检率。
  • 超声分类评估法在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值
    蔡梦君，查海玲，宗晴晴，潘加珍，刘心培，杜　宇，丁志颖，王　慧，邓　晶，栗翠英
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 154-160. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.008
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨超声分类评估法预测乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的可行性。方法：选取南京医科大学第一附属医院收治的经病理学检查证实的1 235例乳腺癌患者，按照检查时间先后顺序将其分为建模组（800例）和验证组（435例），用统计学方法对建模组特征进行筛选和赋值，将总分值分段，创建分类评估法。绘制建模组总分值的受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评价该法诊断效能，再将验证组代入以验证其可靠性。结果：肿块最长径、边缘及淋巴结皮质厚度、形态分型、血供类型是腋窝淋巴结转移的独立危险因素。建模组总分值曲线下面积（area under curve，AUC）为0.783，验证组AUC为0.831，分值分段转移率符合预设。结论：超声评估分类法在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移方面具有可靠性。
  • 胸腺神经内分泌肿瘤的CT表现及临床特征分析
    雷小燕，黄薇园，杨　凯，王振平，陈　峰
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 161-166. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.009
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨胸腺神经内分泌肿瘤（thymic neuroendocrine tumor，TNET）的计算机体层成像（computed tomography，CT）影像学表现及临床特征，以提高对TNET的认识。方法：回顾并分析22例经病理学检查证实的TNET患者的临床及CT影像资料，所有患者均行CT平扫及增强检查，CT图像分析内容包括病变位置、大小、形态、密度、囊变、坏死、钙化、强化模式、周围组织侵犯、纵隔或肺门淋巴结转移（短径＞10 mm）及远处转移。结果：病理学分型：典型类癌1例，不典型类癌14例，小细胞癌3例，大细胞癌4例。CT表现：病变主体均位于前纵隔，轴位最大径2.4~10.0 cm，中位最大径6.2 cm。类圆形8例，分叶状形5例，不规则形9例。4例密度均匀，18例密度不均匀，其中17例伴坏死，5例伴囊变，6例伴钙化。增强扫描14例呈轻度强化，7例中度强化，1例呈高度强化，6例可见线状强化血管影。周围组织侵犯：侵犯胸膜12例，侵犯心包13例，侵犯邻近肺组织10例，18例不同程度侵犯纵隔大血管。纵隔淋巴结转移11例，2例出现锁骨上窝、心膈角区及腹膜后淋巴结转移，4例肺内转移，3例胸膜转移。结论：TNET多见于老年男性患者，CT多表现为前纵隔较大肿块，坏死常见，增强扫描多呈轻-中度强化，肿瘤侵袭性强，易侵犯周围结构，转移较常见。CT对TNET的鉴别诊断及术前评估具有重要价值。
  • 治疗前18F-FDG PET/CT对胃MALT淋巴瘤的预测价值
    周文婧，蒋　冲，滕　月，来瑞鹤，贾　鹏，丁重阳，何　健
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 167-173. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.010
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨治疗前行18F-脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG）正电子发射体层成像（positron emission tomography，PET）/计算机体层成像（computed tomography，CT）对胃黏膜相关淋巴样组织（mucosa-associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤患者的疗效和预后的预测价值。方法：回顾并分析42例在治疗前行18F-FDG PET/CT扫描的初诊胃MALT淋巴瘤患者。18F-FDG PET/CT结果分析采用定性和半定量方法评估：视觉评估和最大标准摄取值（maximal standard uptake value，SUVmax）评估。以无进展生存期（progression-free survival，PFS）为终点评价预后。结果：随访患者13~80个月，平均（38.9±16.5）个月，PET阳性、高SUVmax与较差的PFS显著相关。多因素分析显示，SUVmax是PFS的唯一独立预测因子（HR=11.283，P=0.022）。SUVmax也可以独立预测疗效（OR=8.750，P=0.005）。结论：治疗前行18F-FDG PET/CT可以预测胃MALT淋巴瘤患者的疗效和预后。
  • 腮腺多形性腺瘤和沃辛瘤的超声特征对比分析
    金　朋，蒋翠萍，陈松旺，陈　洁，石　岩，张柳婷，郭培杰
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 174-180. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.011
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨超声鉴别诊断腮腺多形性腺瘤和沃辛瘤（Warthin tumor，WT）的临床价值。方法：回顾并分析经超声检查并经手术后病理学检查确诊的45例腮腺多形性腺瘤和71例腮腺WT患者资料，选择两组患者的性别、年龄、是否多发、病灶长径、短径、长短径之比、形态、边界、内部回声高低、内部回声均匀性、囊病变、网状条索、钙化、后方回声和血流分级等指标，通过绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析超声指标对腮腺WT的诊断效能。结果：两组患者在性别、年龄、是否多发、病灶长径、长短径之比、形态、内部回声高低、内部回声均匀性、囊性变、网状条索、后方回声和血流分级指标上差异有统计学意义（P＜0.05）。根据曲线下面积（area under the curve，AUC）筛选出鉴别诊断价值最高的3项超声特征分别为网状条索、血流分级和长短径之比。网状条索诊断WT的灵敏度68.49%，特异度95.56%，AUC为0.820；血流分级诊断WT的灵敏度76.56%，特异度71.43%，AUC为0.740；长短径之比以1.51为截断值，诊断WT的灵敏度65.80%，特异度80.00%，AUC为0.708。结论：腮腺多形性腺瘤和WT的超声表现具有显著差异，特别是当肿瘤内出现网状条索、血流分级为Ⅱ~Ⅲ级、长短径之比大于1.51时，应考虑可能为WT。
  • CEUS联合MRI实时导航技术对小肝癌检出价值的研究
    林乐武，陆　清，袁海霞，毛　枫，曹佳颖，李翠仙，吴爱琴，王文平
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 181-186. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.012
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）联合磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）实时导航（real-time navigation）技术对小肝癌检出价值的研究。方法：回顾并分析临床疑诊为小肝癌的31例患者共40个肝内病灶的超声图像，在行实时导航检查前增强MRI均提示肝内有增强灶，且单一病灶最大径均≤20 mm。比较常规超声和实时导航在小肝癌检出率上的差异，分析影响实时导航检出率的因素。结果：40个肝内病灶中9个经手术后或穿刺病理学检查确诊，31个经临床综合诊断确诊。均行CEUS联合MRI实时导航检查，融合成功率100.0%。常规超声肝内病灶检出率为32.5%（13/40），实时导航检出率为92.5%（37/40），两者间在检出率方面差异有统计学意义（P＜0.05）。在不同大小的小肝癌病灶组，实时导航的检出率分别为88.9%（16/18，6~10 mm）、100%（16/16，11~15 mm）及83.3%（5/6，16~20 mm），实时导航在不同大小的肝内病灶检出率上差异无统计学意义（P=0.359）。在不同肝叶的小肝癌病灶组，实时导航检出率分别为尾状叶100.0%（2/2），左外叶100.0%（7/7），左内叶100.0%（8/8），右前叶81.8%（9/11），右后叶91.7%（11/12），实时导航在不同肝叶的肝内病灶检出率上差异无统计学意义（P=0.658）。在不同回声类型的小肝癌病灶组，实时导航检出率分别为88.9%（24/27，等回声）及100.0%（13/13，稍低及低回声），实时导航在不同回声类型的肝内病灶检出率上差异无统计学意义（P=0.538）。结论：CEUS联合MRI实时导航技术有助于提高小肝癌的检出率。
  • 超声弹性成像参数与肝癌患者TNM分期的相关性分析
    田　苗，高小瞻
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 187-191. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.013
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：分析超声弹性成像参数与肝癌患者TNM分期的相关性。方法：选取2019年1月—2020年1月宜昌市第二人民医院收治的80例肝癌患者为肝癌组，80例肝脏良性病变患者为良性组，另选同期收治的80例非肝病患者为对照组，均实施超声弹性成像，对3组患者以及肝癌组内不同TNM分期患者检查结果进行对比，利用Spearman相关性分析法对超声弹性成像参数与肝癌患者TNM分期的相关性进行检验。结果：3组患者弹性图像压放指数、弹性应变率比值差异有统计学意义（P＜0.05）；肝癌组内不同TNM分期患者弹性图像压放指数、弹性应变率比值差异有统计学意义（P＜0.05）；Spearman相关性分析结果提示：弹性图像压放指数、弹性应变率比值与TNM分期呈正相关性（P＜0.05）。结论：超声弹性成像参数与肝癌患者TNM分期密切相关，对判断TNM分期具有一定的参考价值。
  • 微小肝细胞癌超声造影与DCE-MRI的对比研究
    袁　愷，韩　红，季正标，黄备建，董　怡，朱　正，王文平
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 192-196. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.014
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：比较≤1 cm肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的超声造影与动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI）各时相的表现。方法：分析比较53例经术后病理学检查证实的≤1 cm单发HCC病灶的超声造影图像及DCE-MRI的时相变化（动脉期、门脉期、延迟期）。结果：在53例确诊单发的≤1 cm HCC病灶中，100.0%（53/53）病灶在超声造影以及DCE-MRI中均表现有不同程度增强。在门脉期，47.17%（25/53）病灶超声造影及DCE-MRI均表现为低回声，22.64%（12/53）均表现为高或等回声；在延迟期，62.26%（33/53）病灶超声造影及DCE-MRI均表现为低回声，7.55%（4/53）均表现为持续增强。对于≤1 cm HCC，超声造影及DCE-MRI在整个造影过程中减退表现完全一致的有54.72%（29/53）。两种影像学方法对于≤1 cm HCC病灶动脉期增强、门脉延迟期减退的表现差异无统计学意义。结论：超声造影及DCE-MRI在诊断≤1 cm HCC时减退变化一致，两种方法均能反映≤1 cmHCC的血流动力学表现特点。
  • 射频消融治疗后甲状腺良性结节疗效的影响因素分析
    唐丽娜，刘　辉，杜忠实，吴周贵，陈轶洁，林若旋，林秀安，郑　雄
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 197-202. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.015
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨超声引导下射频消融（radiofrequency ablation，RFA）治疗甲状腺良性结节疗效的影响因素。方法：回顾并分析2015年12月—2017年12月单次RFA治疗甲状腺良性结节的133例（158个结节）患者的临床资料，于治疗后1、3、6、12个月检测结节体积及体积缩小率（volume reduction rate，VRR），比较不同年龄、性别、初始结节大小（体积）、结节成分、消融功率与时间乘积等因素对疗效的影响。结果：RFA治疗后1、3、6、12个月结节总缩小率分别为（25.65±32.75）%、（57.66±20.88）%、（73.64±19.92）%和（82.21±16.17）%，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.001）；初始结节体积与治疗后3、6、12个月VRR呈负相关（P＜0.001）；治疗后6、12个月囊实性结节平均VRR分别为（84.45±11.98）%和（90.86±10.07）%，高于实性结节（P＜0.001）；消融时间及消融功率与时间的乘积与治疗后6、12个月结节VRR存在显著相关性（P=0.002和P=0.02）；不同年龄、性别与结节VRR无相关性（P＞0.05）。结论：超声引导下RFA治疗甲状腺良性结节患者疗效满意，结节的初始体积、实性成分及消融功率与时间乘积将对疗效产生影响。
    • 综述
  • 超声诊断甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的研究进展
    陈雨桐，王　燕
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 203-207. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.016
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    甲状腺癌的发病率在世界范围内逐渐升高，其中甲状腺乳头状癌（papillary carcinoma of the thyroid，PTC）为最常见的病理学类型。PTC具有进展慢、预后好的特点，但颈部淋巴结转移率对预后有较大影响，术前诊断转移淋巴结对于PTC的临床处理具有重要意义。目前超声是诊断颈部转移淋巴结的主要影像学方法之一，然而其准确度仍有待提升。本文就超声诊断PTC颈部淋巴结的研究进展进行综述。
  • 代谢相关脂肪性肝病的影像学无创评估研究进展
    包静文，朱宇莉，王文平
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 208-213. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.017
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
    代谢相关脂肪性肝病（metabolic dysfunction-associated fatty liver disease，MAFLD），原称非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD），是现今临床最常见的非传染性慢性肝病，若不进行有效治疗，则可能进展为肝硬化，甚至肝癌。早期诊断、早期干预MAFLD有助于延缓其发展，逆转其病程。穿刺活检是MAFLD分期的金标准，但是有创，存在出血可能。无创评估MAFLD对于疾病的分期和干预治疗至关重要。为此，本文回顾各类无创影像学技术在MAFLD诊断中的应用进展，并分析其优缺点。
    • 病例报告
  • 睾丸原发性类癌1例
    于　洁，林　军，李　凡
    肿瘤影像学. 2022, 31(2): 214-216. https://doi.org/10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.02.018
    摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
总访问量 　今日访问 　在线人数
版权所有 © 《肿瘤影像学》杂志社
技术支持：北京玛格泰克科技发展有限公司
沪ICP备12009617号-3　沪ICP备12009617号　 沪公网安备 31010402003533号