期刊简介

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主管单位：复旦大学

主办单位：复旦大学附属肿瘤医院

协办单位：中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会

主编：常才、彭卫军、樊卫

主任：倪明

地址：上海市徐汇区东安路270号复旦大学附属肿瘤医院10号楼415室

电话：021-64188274

E-mail：

zlyxx@zhongliuyingxiangxue.com

ISSN 2096-6210　

CN 31-2087/R

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Volume 35 期 1，2026 2026年第35卷第1期

  • 专家述评

    邱艺杰, 董怡

    DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2026.01.001
    摘要：肝癌是全球癌症相关死亡的主要原因之一，非手术治疗如经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）、局部消融治疗和系统治疗是肝癌晚期患者的重要治疗方式选择。非手术治疗后早期精准地监测治疗效果有助于临床上及时调整和优化诊疗策略。超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）凭借其实时、无辐射、敏感显示肿瘤内部微循环血流灌注的独特优势，成为疗效评估的重要影像学工具。本文对CEUS相关技术在肝癌非手术治疗效果评估中的价值及最新研究进展系统性进行述评。  
    关键词：肝癌;超声造影;非手术治疗;疗效评估   
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    更新时间：2026-03-25

  • 专题论著

    郑瑞映, 张艺, 刘明, 张晓儿, 刘保娴, 谢晓燕, 黄光亮

    DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2026.01.002
    摘要：目的免疫检查点抑制剂与抗血管生成药物联合局部治疗正逐渐成为中晚期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）的一线治疗手段。然而，靶免联合治疗仍存在一些不足之处，如治疗有效率较低等。精准筛选能治疗获益的患者仍是一项挑战。本研究拟探讨超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）定量参数在免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物治疗中晚期HCC中的疗效预测作用。方法研究前瞻性地纳入接受免疫检查点抑制剂与抗血管生成药物联合局部治疗（经肝动脉化疗栓塞或肝动脉灌注化疗）的HCC患者。治疗前进行基线CEUS检查，并使用灌注量化软件分析获得肿瘤灌注参数。根据疗效分为缓解组与未缓解组，比较两组间CEUS定量参数的差异，评估参数与无进展生存期（progression-free survival，PFS）间的相关性。结果入组66例患者的客观缓解率为21.2%。靶病灶与背景肝组织的灌注参数比值，如上升时间比值、达峰时间比值、下降时间比值、峰值增强比值、流入率比值、流入灌注指数比值和流出率比值在缓解组与未缓解组间差异有统计学意义（均P<0.05）。仅有上升时间比值是影响客观缓解率的独立影响因素（P=0.010）。缓解组与未缓解组的中位上升时间比值分别为36.9和58.9（P=0.006）。通过X-tile程序确定上升时间比值的最佳截断值为80.1。生存分析显示，低上升时间比值患者的PFS较长（高上升时间比值 vs 低上升时间比值为4.4个月vs 19.1个月，P=0.044）。结论CEUS定量参数对预测免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物治疗HCC患者的疗效有一定价值。  
    关键词：肝细胞癌;靶免治疗;超声造影;免疫检查点抑制剂;抗血管生成药物;肿瘤应答   
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    更新时间：2026-03-25

    陈妍旎, 袁愷, 王飞航, 陈珂珂, 左丹, 刘光华, 孔文韬, 王文平

    DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2026.01.003
    摘要：目的分析经过靶向治疗及免疫治疗后的肝细胞癌病灶的影像学特征，探讨常规超声及超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）对其的诊断价值。方法回顾并分析2021年5月—2025年6月在复旦大学附属中山医院仅接受过靶向及免疫治疗的肝细胞癌患者的治疗后常规灰阶超声及CEUS影像。观察并记录病灶大小、回声、彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging，CDFI）、CEUS各期时相表现及增强方式。结果以病理学检查证实为肝细胞癌为标准，纳入25例患者共计41个病灶进行研究。灰阶超声可测及其中27个病灶，检出率约65.85%（27/41），其中高回声和等回声病灶占比78.04%（32/41）；CDFI测及有血流病灶9个，无血流病灶18个。注射造影剂后，CEUS可见其中39个病灶，检出率约95.12%（39/41）；在动脉期，84.61%（33/39）的病灶表现为早于肝实质的整体增强，门脉期12个病灶呈等增强，延迟期9个病灶持续呈等增强，门脉期及延迟期病灶呈等增强比例分别为34.29%（12/35）和25.71%（9/35），呈现“慢退”及“不退”表现。本组患者CEUS的诊断准确度为100.00%（39/39），判断病灶残留血供情况准确度100.00%（39/39）。结论CEUS是可以有效地诊断和评估原发性肝癌靶向及免疫治疗后存活与否的影像学方法。  
    关键词：原发性肝癌;超声检查;超声造影;靶向治疗;免疫治疗   
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    更新时间：2026-03-25

    赵琳, 周燕, 陈曦, 丁建民, 经翔

    DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2026.01.004
    摘要：目的探讨三维超声造影（three-dimensional contrast-enhanced ultrasound，3D-CEUS）评估肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）微波消融（microwave ablation，MWA）消融灶形状及大小的临床应用价值。方法回顾并收集2024年1月1日—2025年8月31日于天津市第三中心医院超声科接受超声引导下经皮单点次MWA治疗且消融完全的HCC患者的相关资料。比较3D-CEUS与增强计算机体层成像（contrast-enhanced computed tomography，CECT）两种检查方法评估MWA灶长径、短径、体积和真圆率等指标的相关性及一致性。结果共纳入32例患者，32个消融灶。3D-CEUS和CECT评估HCC患者MWA灶各相应数据之间呈显著正相关（P<0.001），其中长径、短径1及真圆率皮尔逊相关系数分别为0.96、0.93、0.89，体积及短径2斯皮尔曼相关系数分别为0.92、0.90；两种检查方法评估消融灶各数据一致性均良好（P<0.001），其中体积、长径及短径2一致性最好，组内相关系数（intraclass correlation coefficient，ICC）分别为0.95、0.93、0.92，短径1及真圆率次之，ICC分别约0.88、0.89。结论3D-CEUS对HCC患者MWA消融灶形状及大小的评估具有良好的应用价值，可作为HCC患者MWA消融灶形态评估的影像学方法。  
    关键词：肝细胞癌;三维超声造影;微波消融;消融灶形状;术前规划   
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    更新时间：2026-03-25
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