期刊简介

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主管单位：复旦大学

主办单位：复旦大学附属肿瘤医院

协办单位：中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会

主编：常才、彭卫军、樊卫

主任：倪明

地址：上海市徐汇区东安路270号复旦大学附属肿瘤医院10号楼415室

电话：021-64188274

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ISSN 2096-6210　

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Volume 35 期 5，2026 2026年第35卷第5期

  • 专家述评

    曾壤, 马晓琨, 朱华, 杨志

    DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2026.05.001
    摘要：肿瘤的早期精准诊断及分子特征评估是实现个体化精准治疗的重要基础。正电子发射体层成像（positron emission tomography，PET）/计算机体层成像（computed tomography，CT）可融合功能代谢信息与解剖定位信息，并结合特异性靶向分子探针，实现对肿瘤相关分子靶点及生物学过程的无创可视化，从而为肿瘤早期诊断、分子分型及治疗决策提供重要依据。本文围绕肿瘤代谢异常、酶活性及肿瘤微环境等生物学特征，述评了单克隆抗体、抗体片段、纳米抗体、多肽及小分子等靶向PET探针的研究进展，并比较不同类型探针在药代动力学、成像性能及临床转化方面的优势与局限。在此基础上，进一步总结人工智能在探针设计与图像分析中的应用，以及PET分子成像诊疗一体化策略的发展现状。随着新型分子靶点、靶向载体、人工智能及诊疗一体化技术的持续发展，靶向PET分子成像有望推动肿瘤影像学由传统形态学评价向分子表型可视化转变，并为肿瘤精准诊疗提供更加有力的技术支撑。  
    关键词：正电子发射体层成像/计算机体层成像;肿瘤靶向;分子探针;诊疗一体化   
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    更新时间：2026-11-09

    侯美霞, 陈皓鋆

    DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2026.05.002
    摘要：人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）扩增或过表达见于乳腺癌、胃癌等多种实体瘤，是靶向治疗选择的重要生物标志物。免疫组织化学（immunohistochemistry，IHC）和原位杂交（in situ hybridization，ISH）是当前检测标准，但单点活检难以反映肿瘤时空异质性。HER2靶向分子影像通过放射性核素标记配体无创显示全身HER2分布，可补充病理学信息。载体主要包括单克隆抗体及片段、纳米抗体、亲和体等工程支架蛋白和多肽：完整抗体适合评价靶点可及性但显像延迟；片段和纳米抗体清除快但肾脏摄取高；工程支架蛋白兼具小相对分子质量和稳定性；多肽易合成但体内稳定性受限。临床研究表明，HER2显像可揭示病灶间异质性、指导活检、识别HER2低表达及预测抗体药物偶联物疗效。但探针摄取受血流灌注、血管通透性、间质压力及表位竞争等因素影响，不等同于免疫组织化学评分。本文总结不同HER2靶向探针的设计、标记、药代动力学和临床研究数据，并重点讨论其在乳腺癌、胃癌等实体瘤患者分层、异质性评价和疗效预测中的应用。  
    关键词：人表皮生长因子受体2;分子影像;放射性分子探针;正电子发射体层成像   
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    更新时间：2026-11-09

    汪志文, 李邵跃, 韩兆国, 孙夕林

    DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2026.05.003
    摘要：肿瘤精准医疗长期受制于活检取样偏倚、靶点时空异质性、诊断与治疗脱节及疗效难以预判等瓶颈，亟需更为整合的诊疗范式。核药诊疗一体化采用靶向分子载体分别偶联显像核素与治疗核素，借助正电子发射体层成像（positron emission tomography，PET）和单光子发射计算机体层成像（single-photon emission computed tomography，SPECT）在体评估病灶分布、靶点表达或功能性摄取，并据此进行患者筛选、治疗决策、剂量评估及疗效监测，推动肿瘤精准医疗从“先治后评”向“先筛再治、边治边评”的诊疗合一范式跃迁。¹³¹I治疗分化型甲状腺癌奠定了单核素自诊疗原型。此后，核药诊疗一体化相继在胃肠胰神经内分泌肿瘤、转移性去势抵抗性前列腺癌和嗜铬细胞瘤/副神经节瘤中形成成熟的临床诊疗范式。2025年，中国首个靶向PSMA放射配体疗法177Lu-PSMA-617获批上市，标志着该领域进入临床落地阶段。但核素产能与可及性不足、靶点异质性所致适应证狭窄、β核素放射生物学局限及个体化剂量学与疗效评估标准缺失，仍是其普惠发展的关键瓶颈。本文梳理四大范式的循证医学基础与转化路径，解析共性瓶颈，并提出以α核素升级、多靶点探针拓展与剂量学标准化为突破方向，推动核药诊疗一体化从“技术闭环”走向“临床与产业双闭环”。  
    关键词：精准肿瘤医疗;核药诊疗一体化;放射性核素;分子影像;放射性配体治疗   
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    更新时间：2026-11-09

  • 专题论著

    王君澍, 康飞, 王新, 叶佳俊, 余薛冰, 刘佳, 赵晓迪

    DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2026.05.004
    摘要：目的评价靶向牛磺酸转运蛋白（solute carrier family 6 member 6，SLC6A6）的异硫氰酸荧光素（fluorescein isothiocyanate，FITC）-牛磺酸与花菁染料5.5（Cyanine 5.5，Cy5.5）-牛磺酸光学显像探针在胃癌细胞中的结合性能与靶向摄取特征，在体外水平验证SLC6A6作为肿瘤光学显像靶点的可行性，并比较两种荧光标记方式的结合性能差异。方法以SGC7901VCR胃癌耐药细胞为模型，实时荧光定量聚合酶链反应（quantitative real-time polymerase chain reaction，qPCR）和蛋白质印迹法（Western blot）检测SLC6A6表达；流式细胞术测定探针表观解离常数（apparent dissociation constant，apparent Kd）及半数抑制浓度（half maximal inhibitory concentration，IC50）；共聚焦显微镜下通过小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）敲减、牛磺酸竞争阻断及游离染料对照验证探针靶向特异性并观察亚细胞定位；采用细胞计数试剂盒-8（Cell Counting Kit-8，CCK-8）检测细胞毒性。结果SLC6A6在SGC7901VCR细胞中高表达。FITC-牛磺酸apparent Kd=143.8 μmol/L，IC50=2.992 mmol/L（IC50/apparent Kd≈21）；Cy5.5-牛磺酸apparent Kd=90.48 μmol/L，IC50=77.9 μmol/L（IC50/apparent Kd≈0.86），符合经典竞争性结合。基因敲减、牛磺酸阻断及游离染料对照三重验证支持探针的SLC6A6靶向特异性，共聚焦观察到探针可经SLC6A6介导内吞进入胞质。结论本研究在体外水平初步验证了以牛磺酸为配体的SLC6A6靶向光学显像探针的可行性；与FITC标记相比，Cy5.5标记的牛磺酸探针具有更优的亲和力和更典型的竞争性结合特征，可能是SLC6A6靶向光学显像探针更优的标记选择。  
    关键词：胃癌;牛磺酸转运蛋白;光学显像;荧光探针;化疗耐药;分子影像;靶点验证   
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    更新时间：2026-11-09
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